各地120急救實行屬地化管理 跨地區(qū)救護(hù)遇阻
【救護(hù)車跨地區(qū)接轉(zhuǎn)可以有嗎?】
因為各地120急救實行“屬地化管理”,急救車跨地區(qū)救護(hù)一直有點難。但可喜的是鄭州這一塊正在做有益的嘗試,投放“非急救轉(zhuǎn)運車輛”,希望彌補急救漏洞。
1月3日,東方今報記者跨城8小時救嬰,昨日,醫(yī)院證實,孩子病情在好轉(zhuǎn)。相對大多數(shù)孩子,這個孩子是幸運的,但現(xiàn)實是,并不是所有類似被救孩子情況的都有條件得到救助。各地120急救實行“屬地化管理”,無疑給異地救護(hù)帶來羈絆??绲赜蚓仍?,真的是一塊堅冰嗎?昨日,東方今報記者就此問題進(jìn)行了調(diào)查。
【現(xiàn)狀】
制度約束救護(hù)車跨區(qū)轉(zhuǎn)運有點難
救護(hù)車跨地急救有些難,不僅僅在鄭州,在全省甚至全國都是個難題。
2014年1月1日正式實施的《鄭州市社會急救醫(yī)療條例》中明確規(guī)定,任何單位和個人不得擅自動用120急救車輛執(zhí)行非120急救任務(wù)。
河南省衛(wèi)生廳醫(yī)政處工作人員介紹,鄭州的救護(hù)車實施“屬地化管理”制度,本著“就近”“合理”“在線車沒出”等原則來調(diào)配。而調(diào)配權(quán)在各市地的緊急醫(yī)療救援中心(120指揮中心)。
昨日上午,鄭州市緊急醫(yī)療救援中心工作人員向東方今報記者介紹,鄭州日常用的救護(hù)車“著裝”“配備”統(tǒng)一,由各醫(yī)院上報120指揮中心,入網(wǎng)后統(tǒng)一管理。
根據(jù)新規(guī),如果醫(yī)院在不經(jīng)過各市地緊急醫(yī)療救援中心同意條件下,執(zhí)行出車任務(wù),是“違規(guī)”的。而“屬地化管理”制度又是轄區(qū)內(nèi)患者優(yōu)先的,跨地區(qū)的危重病人怎么辦,醫(yī)院如何救死扶傷?
【問題】
路途長增加病人及交通事故風(fēng)險
除了救護(hù)車難出本地區(qū),還有個難解的問題,那就是醫(yī)院的共同擔(dān)憂。
轉(zhuǎn)院有風(fēng)險,特別是跨地區(qū)的危重病人轉(zhuǎn)院。“風(fēng)險無可避免,但是不能因為這一點,而輕視危重病人的轉(zhuǎn)院工作。”鄭大一附院醫(yī)務(wù)處處長茍建軍說。
有醫(yī)院提出,來自農(nóng)村的危重患者想要到與新農(nóng)合有合作的醫(yī)院就醫(yī),這一塊也是一個急需解決的難題。
鄭州一家醫(yī)院的工作人員表示,急救車需要以最快的時間趕至現(xiàn)場,跨地區(qū)轉(zhuǎn)院也會出現(xiàn)迷路現(xiàn)象,而跨區(qū)域接送危重患者,對急救車的裝備要求比較高,這對鄭州來說,不是每家醫(yī)院都能做得到。“跨地區(qū)轉(zhuǎn)運路途長,增加超車時發(fā)生交通事故的風(fēng)險,這也是面臨的難題”。
【探索】
投放“非急救轉(zhuǎn)運車輛”解困局
昨日15時30分許,通過省衛(wèi)生廳醫(yī)政處,東方今報記者聯(lián)系上鄭州市衛(wèi)生局醫(yī)政處李主任,李主任說,“目前,鄭州也在探索轉(zhuǎn)院途徑,特別是危重病人”。目前的緊急醫(yī)療救援政策還無法保證120急救車輛出市接病人。
李主任解釋,除政策不允許外,省會的醫(yī)療資源也非常緊張,急救車輛就這么多,去了市地,本地患者的急救就會受影響。
那市地需轉(zhuǎn)院鄭州的危重病人怎么辦?李主任指出,目前一直是市地醫(yī)院往省會來送病人,或者由當(dāng)?shù)蒯t(yī)院提出申請,與省會醫(yī)院協(xié)商后,由屬于省會醫(yī)院的急救車輛來接送。“但這并沒有正式的文件”
“隨著問題的凸顯,全國其他城市也在探索,鄭州也在考慮推進(jìn)‘非急救轉(zhuǎn)運車輛’的工作。”李主任透露,2014年打算在這一塊“做一做”。
李主任解釋,非急救轉(zhuǎn)運車輛的服務(wù)范圍不僅包括市地危重病人,還有在省會治療結(jié)束的患者。目前初步設(shè)定兩種途徑,一是通過社會招標(biāo)方式,依托一個社會機構(gòu),專門管理非急救轉(zhuǎn)運車輛,價格、性能、車輛管理規(guī)范等報備主管部門核定;另一種途徑可通過醫(yī)療機構(gòu),根據(jù)自己的醫(yī)療條件、財力等設(shè)立非急救轉(zhuǎn)運車輛。
【試行】
醫(yī)院成立“危重患者轉(zhuǎn)運中心”
雖然跨地區(qū)轉(zhuǎn)院并沒有成文規(guī)定,但主管部門強調(diào),他們鼓勵各醫(yī)院根據(jù)自己的實力來做這項工作,在實際操作中,鄭州的醫(yī)院也有這方面的探索,甚至即將成型。
昨日,鄭大一附院醫(yī)務(wù)處處長茍建軍介紹,他們醫(yī)院專門成立了“急危重患者轉(zhuǎn)運中心”,1月15日正式運作,而在1月3日晚上去新鄉(xiāng)接浩浩的救護(hù)車,就是為這個中心剛配備的高性能救護(hù)車。“中心還未完全組建好,浩浩是第一位跨地區(qū)接診的患者,第二天又從同一家醫(yī)院接來一位危重病人”。DF
網(wǎng)友聲音
患者家屬真心需要渴望及早實現(xiàn)
對于早日實現(xiàn)120急救跨地區(qū)救護(hù)無障礙,網(wǎng)友也有話要說。
網(wǎng)友@今夕何夕:市地的醫(yī)療水平有限,救護(hù)車跨地區(qū)接轉(zhuǎn)危重病人,患者家屬真心需要,渴望及早實現(xiàn)。
網(wǎng)友@二十而立:在制度面前,人命更重要,制度是死的,人是活的。再全面的制度都抵不過隨時會發(fā)生的狀況,目前雖然沒有救護(hù)車跨地區(qū)接轉(zhuǎn)危重病人的規(guī)章制度,但能不能在現(xiàn)行的規(guī)定面前,給予彈性發(fā)展?

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