自全國(guó)推廣“寧波規(guī)則”以來(lái)，我國(guó)醫(yī)用耗材市場(chǎng)真是哀鴻遍野，三明、義烏等醫(yī)改試點(diǎn)紛紛采用?？礃幼?，在近幾年內(nèi)，醫(yī)用耗材的價(jià)格是不太可能回升了。高值醫(yī)用耗材自然也難逃降價(jià)的魔掌。

12月29日，山西衛(wèi)計(jì)委發(fā)布了關(guān)于《五類高值醫(yī)用耗材實(shí)行限價(jià)采購(gòu)》的通知。據(jù)了解，這次招標(biāo)耗材被嚴(yán)控價(jià)格，最高的被限制價(jià)格在4.4萬(wàn)。

外省有中標(biāo)價(jià)且本省有采購(gòu)歷史的耗材

首批公布2014年以來(lái)山東、吉林、江蘇三省在心臟介入、心臟起搏器、電生理、血液凈化、眼科五類耗材中有最低中標(biāo)價(jià)并在省內(nèi)有關(guān)醫(yī)院采購(gòu)的548種限價(jià)產(chǎn)品目錄，將外省最低中標(biāo)價(jià)作為限價(jià)。

各醫(yī)療機(jī)構(gòu)從發(fā)文之日起，一個(gè)月內(nèi)與生產(chǎn)廠家或供應(yīng)商重新議定限價(jià)產(chǎn)品中使用產(chǎn)品的采購(gòu)價(jià)格(可在原采購(gòu)合同的基礎(chǔ)上簽訂補(bǔ)充條款)，新采購(gòu)價(jià)格不得與限價(jià)出現(xiàn)明顯差異(不超過10%)，不得高于原采購(gòu)價(jià)。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)低于外省最低中標(biāo)價(jià)采購(gòu)，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相同適應(yīng)癥優(yōu)先采購(gòu)限價(jià)產(chǎn)品。

也就是說(shuō)重新定義限價(jià)的產(chǎn)品的采購(gòu)價(jià)不得高于原采購(gòu)價(jià)，不得超過最低中標(biāo)價(jià)的10%，如此看出，這五類耗材無(wú)論是原先的還是新生產(chǎn)的都逃不過低價(jià)的命運(yùn)。

與限價(jià)目錄產(chǎn)品性能相近的耗材

根據(jù)山西衛(wèi)計(jì)委發(fā)布的通知：對(duì)限價(jià)目錄中未列入的同類性能相近產(chǎn)品，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要參照同類限價(jià)產(chǎn)品降價(jià)幅度，與供應(yīng)商進(jìn)行議價(jià)采購(gòu)。鼓勵(lì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過聯(lián)合采購(gòu)、量?jī)r(jià)掛鉤、縮短結(jié)算周期等措施進(jìn)一步降低采購(gòu)價(jià)格，努力使更多產(chǎn)品接近、達(dá)到或低于外省同類產(chǎn)品最低中標(biāo)價(jià)。

上述五類耗材的同類產(chǎn)品也難逃厄運(yùn)，雖然可以與供應(yīng)商進(jìn)行議價(jià)采購(gòu)，但聯(lián)合采購(gòu)、量?jī)r(jià)掛鉤、縮短結(jié)算周期等措施降低了采購(gòu)價(jià)格。

外省有中標(biāo)價(jià)且本省暫未采購(gòu)的耗材

公布外省有最低中標(biāo)價(jià)但我省醫(yī)院尚未采購(gòu)的1473種產(chǎn)品價(jià)格目錄，將外省最低中標(biāo)價(jià)作為這些產(chǎn)品進(jìn)入我省銷售時(shí)醫(yī)院招標(biāo)或談判議價(jià)的參考價(jià)格，防止新產(chǎn)品進(jìn)入山西銷售與兄弟省份最低中標(biāo)價(jià)出現(xiàn)明顯差異。

外省產(chǎn)品就更不用說(shuō)了，不管在其他省是什么價(jià)格，到山西一律化整為零，限制價(jià)格。

寧波規(guī)則的核心就是降價(jià)，山西的高值耗材采購(gòu)雖然沒有采用寧波，但核心都是一樣的，看來(lái)耗材供應(yīng)和經(jīng)銷商要再苦一段時(shí)間了。若要查看耗材具體信息，請(qǐng)到山西衛(wèi)計(jì)委網(wǎng)站下載具體耗材列表。