5月18日，北京市召開公立醫(yī)院改革試點(diǎn)啟動(dòng)暨醫(yī)改工作會(huì)議，發(fā)布《北京市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)方案》。北京市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)探索“兩個(gè)分開，三個(gè)機(jī)制”，先期選擇北京友誼醫(yī)院、北京朝陽(yáng)醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院5家市屬公立醫(yī)院，分別在醫(yī)藥分開、法人治理運(yùn)行機(jī)制、醫(yī)保付費(fèi)機(jī)制等不同方面進(jìn)行試點(diǎn)。其中，北京友誼醫(yī)院試點(diǎn)取消15%的藥品加成和掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi)，設(shè)立醫(yī)事服務(wù)費(fèi)。

北京市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)核心是實(shí)施“兩個(gè)分開”，建立“三個(gè)機(jī)制”。“兩個(gè)分開”即管辦分開、醫(yī)藥分開；“三個(gè)機(jī)制”是法人治理運(yùn)行機(jī)制、財(cái)政價(jià)格補(bǔ)償調(diào)控機(jī)制、醫(yī)保付費(fèi)機(jī)制。5家醫(yī)院的試點(diǎn)內(nèi)容各不相同。

據(jù)介紹，法人治理運(yùn)行機(jī)制試點(diǎn)醫(yī)院為友誼醫(yī)院、兒童醫(yī)院、朝陽(yáng)醫(yī)院，主要是建立現(xiàn)代醫(yī)院運(yùn)行管理制度，建立以法人為核心的醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)。通過實(shí)行理事會(huì)制度、院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制和監(jiān)事會(huì)制度，構(gòu)建決策、執(zhí)行、監(jiān)督的權(quán)利運(yùn)行機(jī)制。

財(cái)政價(jià)格補(bǔ)償調(diào)控機(jī)制試點(diǎn)醫(yī)院是友誼醫(yī)院、朝陽(yáng)醫(yī)院、同仁醫(yī)院、積水潭醫(yī)院、兒童醫(yī)院。財(cái)政將全面落實(shí)政府對(duì)公立醫(yī)院的六項(xiàng)投入政策，在醫(yī)院的基本建設(shè)、大型設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才隊(duì)伍建設(shè)、離退休人員費(fèi)用和承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)等方面予以補(bǔ)助。建立服務(wù)量和績(jī)效考核掛鉤的財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制，改變現(xiàn)行的按人頭給醫(yī)院補(bǔ)助基本經(jīng)費(fèi)的補(bǔ)償方式。

醫(yī)保資金總額預(yù)付制試點(diǎn)醫(yī)院為友誼醫(yī)院、朝陽(yáng)醫(yī)院、積水潭醫(yī)院、同仁醫(yī)院。以試點(diǎn)醫(yī)院上年發(fā)生的實(shí)際費(fèi)用為基礎(chǔ)，適當(dāng)考慮增長(zhǎng)因素，確定醫(yī)保定額年度管理指標(biāo)，超過年度定額的費(fèi)用由醫(yī)保基金和醫(yī)院按比例分擔(dān)。按病種分組付費(fèi)制度試點(diǎn)醫(yī)院為友誼醫(yī)院、朝陽(yáng)醫(yī)院，依據(jù)北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)平均費(fèi)用等因素，確定108個(gè)試點(diǎn)病種組定額支付標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行打包支付。

國(guó)務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組副組長(zhǎng)、衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺，國(guó)務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組副組長(zhǎng)、衛(wèi)生部黨組書記張茅，北京市市長(zhǎng)郭金龍，國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦主任孫志剛，財(cái)政部副部長(zhǎng)王保安、人社部副部長(zhǎng)胡曉義等出席啟動(dòng)會(huì)。北京市副市長(zhǎng)丁向陽(yáng)作2012年北京市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作報(bào)告。