超聲監(jiān)護(hù)宮腔鏡宮頸子宮內(nèi)膜去除術(shù)
發(fā)布時(shí)間:2013/4/26 13:53:40
經(jīng)宮頸子宮內(nèi)膜去除術(shù)是采用宮腔鏡滾球電極經(jīng)宮頸進(jìn)入宮腔破壞子宮內(nèi)膜,以達(dá)到減少月經(jīng)、治療功能失調(diào)性子宮出血的目的。經(jīng)宮頸子宮內(nèi)膜去除術(shù)中,當(dāng)滾球電極將子宮內(nèi)膜破壞后,子宮內(nèi)壁受電熱作用影響導(dǎo)致脫水、皺縮,形成與TCRE手術(shù)相同的強(qiáng)回聲光帶,但經(jīng)宮頸子宮內(nèi)膜去除術(shù)術(shù)后所形成的強(qiáng)回聲光帶消失快,持續(xù)時(shí)間約5分鐘。由于滾球電極的作用強(qiáng)度隨燒灼時(shí)間的延長(zhǎng)而增強(qiáng),歲功率增加而減弱,因此,當(dāng)功率不變時(shí),局部燒灼時(shí)間過長(zhǎng)可造成宮壁電熱損傷過深,其為EA術(shù)中子宮穿孔的主要原因。手術(shù)中,當(dāng)子宮壁某一部位所形成的強(qiáng)回聲達(dá)肌層深部,接近漿膜層時(shí),是停止局部燒灼的重要指征。與監(jiān)護(hù)TCRE術(shù)相比,超聲監(jiān)護(hù)EA術(shù)的指征是觀察子宮內(nèi)壁所形成的強(qiáng)回聲的深度,而不是強(qiáng)回聲光帶持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短。

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