高頻電刀詳細(xì)介紹以及在國內(nèi)醫(yī)療市場前景分析
高頻電刀自1920年應(yīng)用于臨床至今,已有70多年的歷史了。其經(jīng)歷了火花塞放電——大功率電子管——大功率晶體管——大功率MOS管四代的更變。隨著計算機(jī)技術(shù)的普及、應(yīng)用、發(fā)展,目前,高性能的單片機(jī)廣泛應(yīng)用在高頻電刀的整機(jī)控制,實施了對各種功能下功率波形、電壓、電流的自動調(diào)節(jié),各種安全指標(biāo)的檢測,以及程序化控制和故障的檢測及指示。因而大大提高了設(shè)備本身的安全性和可靠性,簡化了醫(yī)生的操作過程。
同時,隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和臨床提出的要求,以高頻手術(shù)器為主的復(fù)合型電外科設(shè)備也有了相應(yīng)的發(fā)展:高頻氬氣刀、高頻超聲手術(shù)系統(tǒng)、高頻電切內(nèi)窺鏡治療系統(tǒng)、高頻旋切去脂機(jī)等設(shè)備,在臨床中都取得了顯著的效果。而隨之派生出來的各種高頻手術(shù)器專用附件(如:雙極電切剪、雙極電切鏡、電切鏡汽化滾輪電極等)也為臨床手術(shù)開拓了更廣泛的使用范圍。
高頻電刀(高頻手術(shù)器)是一種取代機(jī)械手術(shù)刀進(jìn)行組織切割的電外科器械。它通過有效電極尖端產(chǎn)生的高頻高壓電流與肌體接觸時對組織進(jìn)行加熱,實現(xiàn)對肌體組織的分離和凝固,從而起到切割和止血的目的。
高頻電刀的基本組成:是由主機(jī)和電刀刀柄、病人極板、雙極鑷、腳踏開關(guān)等附件組成的。
高頻電刀的工作原理:有兩種主要的工作模式:單極模式和雙極模式。
高頻電刀的切割原理:高頻電刀產(chǎn)生的高頻高壓電流通過高阻抗的組織時,會在組織中產(chǎn)生熱,導(dǎo)致組織氣化或凝固。在電外科使用過程中,電阻從100歐姆到2000歐姆不等。隨著組織的凝固,細(xì)胞中的水會發(fā)生氣化,使組織干燥,導(dǎo)致電阻不斷增加,最后電流完全停止。
高頻電刀在臨床手術(shù)應(yīng)用
目前不僅在直視手術(shù)中,如普通外科、胸外、腦外、五官科、頜面外科得到廣泛的應(yīng)用,而且越來越多地應(yīng)用在各種內(nèi)窺鏡手術(shù)中,如:腹腔鏡、前列腺切鏡、胃鏡、膀胱鏡、宮腔鏡等手術(shù)中。
由于高頻電刀可同時進(jìn)行切割和凝血,在機(jī)械手術(shù)刀難以進(jìn)入和實施的手術(shù)中(如:腹部管道結(jié)扎、前列腺尿道腫物切除)得以普遍應(yīng)用。
高頻電刀突出的凝血效果,使它廣泛應(yīng)用在彌漫性滲血部位如肝臟、脾臟、甲狀腺、乳腺、肺部手術(shù)中。
其他功能
一臺性能全面的高頻電刀除了具備進(jìn)行手術(shù)等基本功能外,還有以下的幾項重要功能:
1、輸出功率指示;
2、功率預(yù)置、調(diào)節(jié);
3、病人極板檢測報警;
4、工作音頻指示;
5、輸出口防誤插功能;
6、手控、腳控功能。
高頻電刀的優(yōu)點(diǎn)
1、切割速度快、止血效果好、操作簡單、安全方便。
2、與傳統(tǒng)采用機(jī)械手術(shù)刀相比,在臨床上采用高頻電刀可大大縮短手術(shù)時間,減少患者失血量及輸血量,從而降低并發(fā)癥及手術(shù)費(fèi)用。
3、與其他電外科手術(shù)器(如激光刀、微波刀、超聲刀、水刀、半導(dǎo)體熱凝刀等)相比高頻電刀適應(yīng)手術(shù)范圍廣,容易進(jìn)入手術(shù)部位,操作簡便,性能價格比合理等優(yōu)越性
高頻手術(shù)器的分類:根據(jù)高頻手術(shù)器的功能及用途,大致可分為以下類型:
1、多功能高頻電刀:具有純切、混切、單極電凝、電灼、雙極電凝;
2、單極高頻電刀:具有純切、混切、單極電凝、電灼;
3、雙極電凝器:雙極電凝;
4、電灼器:單極電灼;
5、內(nèi)窺鏡專用高頻發(fā)生器:具有純切、混切、單極電凝;
6、高頻氬氣刀:具有氬氣保護(hù)切割、氬弧噴射凝血;
7、多功能高頻美容儀:具有點(diǎn)凝、點(diǎn)灼、超高頻電灼。
常見高頻電刀品牌:
國外品牌:美國愛爾曼Ellman、美國威利valleylab、美國博威Bovie、美國飛尼斯Finesse、美國庫伯CooperSurgical、美國康美CONMED、美國猶他Utah Medical、美國華萊士Wallach、德國狼牌Richard Wolf、奧林巴斯Olympus America,德國愛博ERBE、Aesculap、Martin、Meyer-Haake、Soering,法國的Lamidey,日本的Acoma、Aloka,意大利的ALSA、GIMA、Liarre,英國的Eschmann,瑞典的IBBAB,西班牙的ST,芬蘭的ITKA,以及巴西的Deltronix、WEM,土耳其的Petas,以及韓國的Union等等。
這些高頻電刀裝置絕大多數(shù)都采用固態(tài)電路發(fā)生器,有雙極和單極模式,保護(hù)電路較齊全。手術(shù)安全級別高,國內(nèi)各大醫(yī)院專家使用過進(jìn)口高頻電刀的好評不斷。其中北京華康普美科技有限公司中國獨(dú)家代理的美國愛爾曼ellma產(chǎn)品,在中國婦科領(lǐng)域ellman射頻技術(shù)也受到了國內(nèi)眾多頂尖專家的青睞,先后有北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科、中日友好醫(yī)院婦產(chǎn)科、北大婦產(chǎn)兒童醫(yī)院宮頸疾病中心、北京友誼醫(yī)院婦產(chǎn)科、北京人民醫(yī)院婦產(chǎn)科、甘肅省婦幼保健院、福建省婦幼保健院、山東煙臺毓璜頂醫(yī)院、河南省婦幼保健院、浙江省婦幼保健院、四川華西二院(華西婦產(chǎn)兒童醫(yī)院)、成都市第九人民醫(yī)院(成都婦產(chǎn)科醫(yī)院)等醫(yī)院均選擇了ellman射頻技術(shù)應(yīng)用于婦產(chǎn)科用于宮頸疾病治療的首選設(shè)備。
國內(nèi)品牌:北京索吉瑞 神健 貝林 臺灣越圣 賽龍 賽盟。
中國醫(yī)療市場對于高頻電刀的應(yīng)用需求越來越高,而目前國內(nèi)生產(chǎn)的國產(chǎn)高頻電刀的質(zhì)量參差不齊,質(zhì)量較好的國產(chǎn)高頻電刀,基本功能與較先進(jìn)的進(jìn)口產(chǎn)品較接近,有些國產(chǎn)高頻電刀已開始采用國外的一些先進(jìn)技術(shù)。整體看來,國產(chǎn)高頻電刀在專用功能和專用附件以及主機(jī)的可靠性方面,與國外先進(jìn)高頻電刀產(chǎn)品仍存在一定差距。由于沒有內(nèi)鏡專用高頻電刀,目前采用一般高頻電刀作各種腔內(nèi)電外科手術(shù),既不夠安全,效果也不好。此外,由于關(guān)鍵元器件依賴進(jìn)口,線路設(shè)計和工藝管理未臻完善,有些國產(chǎn)高頻電刀質(zhì)量不盡人意。高頻電刀在國內(nèi)具有廣闊的市場,國產(chǎn)品應(yīng)進(jìn)一步提高質(zhì)量,并要對其應(yīng)用技術(shù)和安全技術(shù)作深入研究。國產(chǎn)高頻電刀的特點(diǎn)是價廉物美、安全有效、操作簡便、耐久實用,正符合中、小型醫(yī)院和正在興起的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的日益增長的需要。中、小型醫(yī)院和正在興起的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可作為國產(chǎn)高頻電刀主要市場。

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