由于子宮特殊的形狀構(gòu)造，內(nèi)膜再生能力強(qiáng)，宮壁厚度有限，壁間血運(yùn)豐富等因素，給宮腔鏡下手術(shù)操作帶來很大難度，尤其是進(jìn)行子宮腔的重建和整復(fù)性手術(shù)，如嚴(yán)重宮腔粘連分離，子宮縱隔矯治以及無蒂和內(nèi)突壁間肌瘤切除手術(shù)等，術(shù)中子宮穿孔難以避免。Loffer和Wewman也報(bào)道了宮腔鏡手術(shù)中穿孔和腸管、輸尿管的損傷。因此，進(jìn)行宮腔鏡手術(shù)的監(jiān)護(hù)，避免手術(shù)并發(fā)癥非常必要，

早在宮腔鏡手術(shù)開展的初期，腹腔鏡即已用于監(jiān)護(hù)宮腔鏡手術(shù)。近年來，隨著腹腔鏡技術(shù)的不斷發(fā)展和完善，其在宮腔鏡手術(shù)中監(jiān)護(hù)和輔助治療作用也得到了更好的應(yīng)用。腹腔鏡監(jiān)護(hù)可以直接觀察子宮漿膜面的變化，在宮腔鏡的作用電極進(jìn)行切割或凝固過程中，一旦出現(xiàn)切割或凝固肌壁組織過深即將發(fā)生子宮穿孔時(shí)，由于局部組織受熱傳導(dǎo)，在子宮漿膜面會(huì)產(chǎn)生水泡或在腹腔鏡下還可及時(shí)撥開腸管或其他鄰近器官，避免宮腔鏡作用電極及其熱傳導(dǎo)造成的損傷。與超聲監(jiān)護(hù)相比，雖然腹腔鏡監(jiān)護(hù)不能預(yù)測(cè)子宮穿孔，但是能夠及時(shí)診斷子宮穿孔以及由于穿孔造成的盆腔其他臟器的損傷，同時(shí)還可以及時(shí)修補(bǔ)穿孔的臟器，這些優(yōu)點(diǎn)是其他監(jiān)護(hù)方法不能比擬的。

通過腹腔鏡監(jiān)護(hù)高難度的宮腔內(nèi)手術(shù)操作，不僅對(duì)于及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理子宮穿孔，避免嚴(yán)重合并癥的發(fā)生具有重要的臨床意義，而且對(duì)同時(shí)合并有盆腔內(nèi)病變者，可以明確診斷，一次治療，避免了再次住院手術(shù)治療另一種疾病的麻煩，減輕了病人的痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。