子宮前后壁粘著所形成的柱狀中央粘連容易切除，無論如何方法，一般均能成功，廣泛的中央型粘連治療復(fù)雜，宮腔邊緣型粘連的處理比較困難，宮腔的中央和周邊均有粘連時更為困難，能看到輸卵管開口者預(yù)后良好。宮腔粘連切除術(shù)的治療效果和生殖預(yù)后與宮腔4鎖的范圍和粘連的類型密切相關(guān)，一般術(shù)后90%可恢復(fù)正常月經(jīng)。Donnez用激光治療IUA，月經(jīng)恢復(fù)正常率達(dá)80%以上。Valle和Sciarra切除43例輕的膜樣粘連，預(yù)后良好。35例(81%)足月妊娠，97例中度纖維肌肉組織粘連，64例(66%)足月妊娠，47例重度結(jié)蹄組織粘連，15例(32%)足月妊娠，總月經(jīng)恢復(fù)率為90%，足月妊娠率為79.7%,明顯高于以往盲目操作的效果。激光汽化治療子宮粘連的效果與電切法相同。Rogr報(bào)道102例宮腔粘連中，52例(51%)有生育問題，44例(43%月經(jīng)異常，6例無癥狀，78例(76.6%)為經(jīng)產(chǎn)子宮、有子宮內(nèi)膜創(chuàng)傷史，102例共做148次粘連連切手術(shù)，70例(68.6%)做1詞，23例(22.6%)做兩次，4例(3.9%)做3詞，5例(4.9%)做4詞，無感染，出血或代謝方面的并發(fā)癥，但有6例(5.9%)子宮穿孔，平均隨訪24.4個月(6-46個月)，子宮腔的形態(tài)恢復(fù)正常率達(dá)86.2%;75%月經(jīng)好轉(zhuǎn)，特別是術(shù)前無月經(jīng)者，95.5%月經(jīng)好轉(zhuǎn)，但生殖預(yù)后令人失望，28例妊娠34次，其中10次流產(chǎn)，24例獲活嬰，22例仍不孕，不過其中14例有其他不孕因素。Feng等為365例IUA者行宮腔鏡下微型剪刀或活檢鉗分離粘連，經(jīng)1-4次手術(shù)，346例成功，其中351例治療前無月經(jīng)或月經(jīng)過少，治療后294例(83.76%)月經(jīng)正?；蚪咏?，186例有生育要求，在停止避孕后隨訪12個月，156例83.87%)宮內(nèi)妊娠，11例早期流產(chǎn)，145例足月分娩，其中3例胎盤殘留。1例胎盤植入，Baggish收集40分報(bào)道資料，1000例宮腔粘連者中，未經(jīng)宮腔鏡治療的術(shù)后妊娠率約為50%，其中半數(shù)妊娠不足足月，而宮腔鏡治療者術(shù)后妊娠率達(dá)到75%，而且妊娠失敗率為低，分娩并發(fā)癥較少。Pabuccu等觀察40例因?qū)m腔粘連導(dǎo)致反復(fù)妊娠失敗和不孕者，宮腔鏡切除后，輕度和中度粘連均治愈，而一開始即為嚴(yán)重粘連者術(shù)后60%再次形成粘連，術(shù)后81%恢復(fù)正常月經(jīng)，16例不孕婦女術(shù)后10例(63%)妊娠，6例37%或活嬰，認(rèn)為TCRA術(shù)是安全和有效的改善月經(jīng)，治療不孕癥的方法，治療前粘連的嚴(yán)重程度與生殖預(yù)后密切相關(guān)。Sademisch告誡不能用盲視的方法分離子宮粘連，因由子宮穿孔和假道形成的危險(xiǎn)。