近日，國家衛(wèi)計(jì)委官方消息顯示，公開招聘專業(yè)人才，旨在為新成立的“國家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)療管理服務(wù)指導(dǎo)中心”招兵買馬。記者獲悉，該指導(dǎo)中心主要職責(zé)包括，組織實(shí)施醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品、醫(yī)療器械、高值耗材臨床合理使用的監(jiān)測和評(píng)價(jià)工作，對(duì)臨床用藥、高值耗材規(guī)范應(yīng)用提供指導(dǎo)。新成立的機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)6個(gè)專業(yè)機(jī)構(gòu)。 “醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品、醫(yī)療器械、高值耗材臨床合理使用的監(jiān)測和評(píng)價(jià)工作”，從這一點(diǎn)來說，未來醫(yī)院物資的供給，將受到更加嚴(yán)格的管控。業(yè)內(nèi)人士分析此次衛(wèi)計(jì)委新成立的部門將會(huì)進(jìn)一步切斷醫(yī)生、醫(yī)院與醫(yī)藥企業(yè)之間的關(guān)聯(lián)，打破利益鏈，一定程度引發(fā)醫(yī)療行業(yè)陣痛。

向流通領(lǐng)域開刀

一直以來，我國對(duì)醫(yī)療器械的價(jià)格實(shí)行放開管理，即由市場自主調(diào)節(jié)其價(jià)格。但近幾年，醫(yī)療器械購銷領(lǐng)域，尤其是高值醫(yī)用耗材暴露出的價(jià)格問題引起了國家發(fā)改委的高度重視。

據(jù)悉，近日國家審計(jì)署對(duì)北京10家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行的專項(xiàng)審計(jì)，發(fā)現(xiàn)該10家醫(yī)院收取藥品和醫(yī)療器械廠商等支付的各種折扣、回扣、贊助等費(fèi)款約3億元;抽查6類35種進(jìn)口一次性醫(yī)療器械，最終賣給醫(yī)院的價(jià)格平均為報(bào)關(guān)價(jià)的3.34倍。例如用于心臟手術(shù)的某規(guī)格球囊，報(bào)關(guān)價(jià)為每個(gè)496元，經(jīng)過逐級(jí)代理到患者手中時(shí)驟升到7000元，加價(jià)13倍。 專家表示，在醫(yī)療器械購銷秩序混亂，流通暴利不斷暴露出來后，政府開始思索：怎樣才能既保證醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展，又解決群眾看病難、看病貴的問題。結(jié)果表明，必須對(duì)高值耗材價(jià)格進(jìn)行干預(yù)。

行業(yè)前途多迷離

雖然此次新部門還未最終形成，但一位知情人士透露，衛(wèi)計(jì)委對(duì)這次嚴(yán)控高值耗材干預(yù)態(tài)度堅(jiān)決。針對(duì)干預(yù)措施采取應(yīng)變之策有可能導(dǎo)致部分生產(chǎn)企業(yè)會(huì)轉(zhuǎn)變經(jīng)營模式，會(huì)有一些企業(yè)從分銷走向直銷。 針對(duì)此次嚴(yán)控，業(yè)界存在兩種截然不同的觀點(diǎn)，一方認(rèn)為，作為高服務(wù)性行業(yè)，高值耗材生產(chǎn)企業(yè)做直銷不太可能。尤其是市場發(fā)展?jié)摿薮蟮墓强浦踩胛锂a(chǎn)業(yè)目前處于起步階段，如果利潤大降，生存困難，這幾年辛苦建立起來的專業(yè)供應(yīng)鏈就不復(fù)存在，生產(chǎn)企業(yè)發(fā)展會(huì)出現(xiàn)大問題。 由于在高值耗材的購銷中，不規(guī)范的費(fèi)用一直占較大比例，此次嚴(yán)控一旦實(shí)施，其價(jià)格勢必會(huì)降下來。另一方認(rèn)為，其實(shí)企業(yè)不必太過緊張，因?yàn)檎叱雠_(tái)后大家都還是處在同一起跑線上。