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少數(shù)民族聚居地區(qū)開展產(chǎn)科健康教育的難點(diǎn)與對(duì)策探討

發(fā)布時(shí)間:2011/10/31 16:49:58

健康教育是整體護(hù)理的重要內(nèi)容。整體護(hù)理要求為病人提供適合個(gè)人的最佳護(hù)理,而個(gè)人的最佳護(hù)理應(yīng)包括生理、心里、社會(huì)、精神文化三方面的。健康教育的實(shí)施是通過有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)、有評(píng)價(jià)的教育活動(dòng),通過教育達(dá)到改變不良的行為,預(yù)防疾病促進(jìn)健康的目的,在進(jìn)行健康教育的過程中,護(hù)患之間是一互動(dòng)過程,單有護(hù)方的主動(dòng)灌輸,而得不到患方的接受和配合,或者只有患方求知欲,而得不到護(hù)方的正確引導(dǎo),結(jié)果是不理想的。我院位于多民族聚居的香格里拉城區(qū),此處滇西北、與滇、川、藏毗鄰,全州總?cè)丝?5.5萬人,居住著以藏民族為主體民族、漢、彝、白、納西、回、苗、普米等十多種少數(shù)民族。藏族人口占全州總?cè)丝诘?3.8%,由于地區(qū)人口、人員編制等原因。我科是集婦科、產(chǎn)科、計(jì)劃生育為一體的綜合婦產(chǎn)科,共設(shè)床位40張,護(hù)士11人。自從1998年開展愛嬰醫(yī)院,1999年開展整體護(hù)理試點(diǎn)工作以來,面對(duì)多民族文化,多宗教信仰的地區(qū),尋找一個(gè)科學(xué)的、規(guī)范的、行之有效的健康教育模式,一直是我們探討的課題。通過幾年工作中不斷摸索,基本探尋了一套符合本地區(qū)開展健教的方法,取得了較好的效果,現(xiàn)報(bào)告如下。

1、開展健康教育過程中存在的問題

1.1  護(hù)理人員進(jìn)行健康教育的知識(shí) 包括健康教育的具體內(nèi)容以及各民族相關(guān)文化知識(shí)不足,護(hù)士缺乏與患者交流及溝通的技能,民族語(yǔ)言溝通障礙,不能有效溝通,達(dá)不到應(yīng)有的效果。

1.2 部分護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng),思想觀念未能根本轉(zhuǎn)變,注重完成常規(guī)的護(hù)理工作,而忽視健康教育落實(shí),錯(cuò)誤的認(rèn)為講解病情是醫(yī)生的事。

1.3 開展整體護(hù)理后,工作量增加,人員配備相對(duì)不足,要完成大量的臨床工作,難抽出時(shí)間對(duì)病人進(jìn)行健康教育。經(jīng)常重復(fù)性宣教同樣內(nèi)容,護(hù)士有厭煩心理。

1.4 由于多民族地區(qū)工作難度大

一是不同的民族有不同的生活習(xí)慣和宗教信仰。本地區(qū)藏、羌、彝等多個(gè)民族雜居,傳統(tǒng)風(fēng)俗根深蒂固,不易接受現(xiàn)代醫(yī)療健康知識(shí);二是不同文化層次的孕產(chǎn)婦對(duì)健康知識(shí)需求有所不同,接受程度也不同,有的產(chǎn)婦由于自身素質(zhì)低、貧困等因素缺乏最基本的衛(wèi)生常識(shí)及保健知識(shí),性格古怪、不愿接受教育,有的整個(gè)孕期從未接受過孕期保健和檢查;三是少數(shù)民族地區(qū)早婚、早育現(xiàn)象非常普遍,在分娩過程中極不配合。

2、措 施

2.1 加強(qiáng)護(hù)士健康教育知識(shí)的培訓(xùn)

在創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院的基礎(chǔ)上,我們將產(chǎn)科和婦科的常見疾病宣教內(nèi)容整理后,組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),并進(jìn)行理論考試,有力地提高了護(hù)士健康教育知識(shí)和技能。

2.2 增強(qiáng)健康教育責(zé)任

我們要求婦產(chǎn)科護(hù)士了解不同民族的生活習(xí)慣,加強(qiáng)民族語(yǔ)言學(xué)習(xí),達(dá)到基本能聽、說不同民族的常用語(yǔ);制定責(zé)任護(hù)士專門負(fù)責(zé)對(duì)患者進(jìn)行健康教育,每個(gè)護(hù)士每月輪上責(zé)任班,對(duì)健康教育效果進(jìn)行檢查,通過向患者問卷調(diào)查,落實(shí)健康教育,加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心。

2.3 不斷改善工作方法

我州屬滇西北高寒地區(qū),孕婦大部分來自衛(wèi)生條件差的農(nóng)村,致使多數(shù)患者的需求僅限于求醫(yī)治療,緩解眼前的疼痛,對(duì)護(hù)理人員的宣傳漠不關(guān)心,此時(shí),護(hù)士應(yīng)有耐心,堅(jiān)持不懈地向她們進(jìn)行知識(shí)宣教,同時(shí)要掌握患者的心理活動(dòng),消除產(chǎn)婦焦慮,恐懼心理,鼓勵(lì)產(chǎn)婦及家屬說出自己的想法,盡可能滿足患者的需求,對(duì)部分少數(shù)民族產(chǎn)后不洗臉、不漱口、不吃蔬菜、不開窗等不良習(xí)慣,應(yīng)反復(fù)講解這些不良習(xí)慣的危害性,使他們相信科學(xué)、改變這種傳統(tǒng)的不良習(xí)俗。要反復(fù)告知孕婦孕期一定要到醫(yī)院作產(chǎn)檢及時(shí)發(fā)現(xiàn)孕產(chǎn)期疾病和胎位情況,若胎位不正,或伴有疾病及時(shí)醫(yī)治。

3、體 會(huì)

通過向病人進(jìn)行持之以恒的健康指導(dǎo),強(qiáng)調(diào)不良行為方式與疾病的危害性,很多患者都愿意來醫(yī)院待產(chǎn)或就診,從而降低了新生兒的死亡率。通過針對(duì)健康教育,給予心理疏導(dǎo),消除了患者焦慮,緊張情緒,通過與產(chǎn)婦接觸、交談,使產(chǎn)婦和家屬感到安慰和親切,取得了產(chǎn)婦的信任,建立了良好的護(hù)患關(guān)系。護(hù)理人員將有關(guān)知識(shí)傳授給家屬,同時(shí)也為出院后母嬰照顧打下了良好的基礎(chǔ),提高了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

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