2017年起 京津冀102家醫(yī)療機(jī)構(gòu)共享影像檢查
跨地區(qū)、跨醫(yī)院就診時(shí),碰到重復(fù)的X光、CT檢驗(yàn)項(xiàng)目,以往由于檢驗(yàn)結(jié)果難以互認(rèn),患者只能重新排隊(duì)檢查,不僅費(fèi)力、費(fèi)時(shí),也給患者增加了一定的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
經(jīng)京津冀三地衛(wèi)生計(jì)生委研究決定,從明年1月1日起,京津冀三地開(kāi)放102家醫(yī)療機(jī)構(gòu)試點(diǎn)互認(rèn)17項(xiàng)醫(yī)學(xué)影像檢查資料共享,進(jìn)一步方便患者就醫(yī),減輕患者負(fù)擔(dān),降低醫(yī)療費(fèi)用,同時(shí)也提高區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療同質(zhì)化水平。
這也是繼京津冀醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)試點(diǎn)工作后,三地衛(wèi)生計(jì)生部門推出的又一重要民生舉措。
17項(xiàng)醫(yī)學(xué)影像檢查資料三地開(kāi)放共享
京津冀醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)影像檢查資料共享,是指患者在京津冀任一試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí),獲得的醫(yī)學(xué)影像檢查資料,如需前往其他試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步就診,其他試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律,在不影響疾病診斷治療的前提下,使用患者在試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已獲得的醫(yī)學(xué)影像檢查資料進(jìn)行診治,不再進(jìn)行重復(fù)檢查。
首批試行醫(yī)學(xué)影像檢查資料共享的項(xiàng)目共17項(xiàng),包括7項(xiàng)常規(guī)醫(yī)用X射線攝影、5項(xiàng)X線計(jì)算機(jī)斷層攝影裝置(CT)檢查項(xiàng)目和5項(xiàng)核磁共振成像(MRI)檢查項(xiàng)目,均為醫(yī)學(xué)影像學(xué)科最為常用、易于標(biāo)準(zhǔn)化、且有一定地方共享工作基礎(chǔ)的檢查項(xiàng)目。
首批試行醫(yī)學(xué)影像檢查資料共享的檢查項(xiàng)目
制定統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn) 以“-GX”標(biāo)識(shí)作為共享試統(tǒng)一標(biāo)識(shí)
那么,遇到時(shí)效性較大,檢查結(jié)果有可能發(fā)生變化的項(xiàng)目怎么辦?
為保證診療質(zhì)量,對(duì)于在疾病發(fā)生發(fā)展過(guò)程中醫(yī)學(xué)影像檢查資料容易產(chǎn)生較大變化,且對(duì)疾病目前診斷有一定影響的、既往醫(yī)學(xué)影像檢查資料的時(shí)效性對(duì)疾病的診斷難以提供參考價(jià)值的以及其他特殊情況有必要進(jìn)一步檢查的情形,其他試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)有關(guān)共享項(xiàng)目進(jìn)行復(fù)查。
目前,醫(yī)學(xué)影像檢查資料共享的內(nèi)容,僅限于試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備獲得的、實(shí)行項(xiàng)目共享的醫(yī)學(xué)影像圖像。
此外,醫(yī)療機(jī)構(gòu)間醫(yī)學(xué)影像檢查資料共享的實(shí)施,須建立在各醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)影像檢查質(zhì)量和技術(shù)同質(zhì)化標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上。
為此,京津冀三地衛(wèi)生計(jì)生委組織三地醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量控制中心,共同開(kāi)展相關(guān)質(zhì)量控制工作。一方面,組建京津冀醫(yī)學(xué)影像檢查資料共享工作專家委員會(huì),指導(dǎo)各地開(kāi)展人員培訓(xùn)、現(xiàn)場(chǎng)檢查、圖像評(píng)分等工作。
另一方面,組織三地專家共同研究制定了《京津冀三地醫(yī)學(xué)影像檢查圖像資料共享指南(試行)》,作為試點(diǎn)工作的技術(shù)指導(dǎo)規(guī)范。此外,為方便醫(yī)務(wù)人員和患者識(shí)別,三地商定,在試行共享的醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)影像圖像資料上醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱后增加“-GX”標(biāo)識(shí),作為共享試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的統(tǒng)一標(biāo)識(shí)。
102家醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與首批試點(diǎn)工作,北京31家名單
下一步,京津冀三地將本著質(zhì)量第一、穩(wěn)妥有序、動(dòng)態(tài)管理的原則推進(jìn)實(shí)施試點(diǎn)工作。首批試行醫(yī)學(xué)影像檢查資料共享的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共102家,其中北京市31家、天津市26家、河北省45家。
首批試行醫(yī)學(xué)影像檢查資料共享的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(北京市)
不合格機(jī)構(gòu)將實(shí)行退出機(jī)制 取消試點(diǎn)資格
為保障醫(yī)療質(zhì)量和安全,三地衛(wèi)生計(jì)生行政部門將建立試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)退出機(jī)制,對(duì)于出現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)質(zhì)量和管理不符合共享要求等情形的試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),將督促其限期整改,整改不到位或情況嚴(yán)重的將視情形取消其試點(diǎn)資格。
根據(jù)試點(diǎn)情況,三地將在條件成熟時(shí),逐步擴(kuò)大共享項(xiàng)目和共享醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍,進(jìn)一步為京津冀地區(qū)患者就醫(yī)提供便利、減輕負(fù)擔(dān)。
實(shí)際上,作為三地試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)第一批結(jié)果互認(rèn)項(xiàng)目,今年10月1日起,三地首批132家醫(yī)療機(jī)構(gòu)就已實(shí)現(xiàn)了臨床檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)項(xiàng)目,三地已有132家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、有27個(gè)項(xiàng)目實(shí)現(xiàn)互認(rèn)。包括總膽固醇、甘油三酯、肌酐等19項(xiàng)生化項(xiàng)目;乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒表面抗體等3項(xiàng)免疫項(xiàng)目;白細(xì)胞、血小板等5項(xiàng)血細(xì)胞分析項(xiàng)目。(戳??回顧《對(duì)重復(fù)檢查說(shuō)NO!京津冀132家醫(yī)療機(jī)構(gòu)將實(shí)現(xiàn)臨床檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)!》)
首批試行醫(yī)學(xué)影像檢查資料共享的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(完整名單)
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