‍

那些單價較低，但具有大范圍使用場景的醫(yī)用耗材正成為集采的突圍方向之一。

01

安徽結扎夾產品中選結果公布

可吸收結扎夾平均降幅67.22%

4月24日，安徽省黃山醫(yī)保局官網發(fā)布《關于公布安徽省結扎夾產品中選結果的通知》(簡稱《通知》)，正式公布了安徽省結扎夾(包括不可吸收和可吸收)集中帶量采購中選結果。

《通知》指出，中選結果執(zhí)行日，若出現中選價格高于安徽省醫(yī)療機構平臺交易實際采購價、全國省級集中采購掛網價、省級帶量采購中選產品同注冊證(不區(qū)分規(guī)格型號)中選價格最低值的，以上述價格最低值作為帶量采購價。

根據黃山醫(yī)保局公開的數據，本次結扎夾集采共16家企業(yè)參與，其中不可吸收結扎夾9家擬中選，中選率75%;可吸收結扎夾4家擬中選，中選率100%;不可吸收結扎夾擬中選產品平均中選價格降至28.55 元，與集采前采購價相比，平均降幅67.22%;可吸收結扎夾擬中選產品平均中選價格降至142.95元，與集采前采購價相比，平均降幅39.75%。

本次集采匯聚全省近210家醫(yī)療機構的需求量，總量達108.15萬枚，預計每年可為患者和基金節(jié)約費用6000萬元左右。

一個月前，黃山市公共資源交易中心發(fā)布《2023年安徽省結扎夾集中帶量采購項目公告》(簡稱“采購公告”)，宣布黃山市受安徽省醫(yī)藥聯合采購辦公室委托組織開展全省公立醫(yī)療機構結扎夾高值醫(yī)用耗材集中帶量采購。

根據采購公告，本次集中帶量采購品種范圍為獲得三類醫(yī)療器械注冊證的結扎夾醫(yī)用耗材，國家醫(yī)保局醫(yī)保醫(yī)用耗材分類與代碼前7位為C110108的產品。同一注冊證包含的所有規(guī)格型號作為一個采購單元，按類別分為不可吸收結扎夾(A組)和可吸收結扎夾(B組)。

意向采購量按參與本次集中帶量采購的醫(yī)療機構報送的采購總需求量的80%累加得出。其中醫(yī)療機構總需求量為1081538枚，首年意向采購總量為865236枚。

采購公告指出，申報企業(yè)在參加本次集中帶量采購活動(以發(fā)布公告日期為準)前兩年內，不存在因申報產品質量等問題被省級(含)以上藥品監(jiān)督管理部門處罰過的情況。申報產品在本次集中帶量采購活動前兩年內不存在省級(含)以上藥品監(jiān)督管理部門質量檢驗不合格情況。

執(zhí)行方面，本次集中帶量采購周期為2年，自中選結果實際執(zhí)行日起計算。采購周期屆滿后，可根據實際情況，適當延長采購期限。

02

集采持續(xù)擴圍

規(guī)則趨于溫和

盡管單價較低，但在龐大的使用規(guī)模下，結扎夾產品還是成了集采擠壓水分的對象之一。

4月10日，河北省醫(yī)保局發(fā)布《關于公布河北省牽頭三明采購聯盟醫(yī)用耗材集中帶量采購<采購文件>的通告》，其中明確，河北省牽頭開展三明采購聯盟19種醫(yī)用耗材集中帶量采購，可吸收血管結扎夾位列其中。

中選規(guī)則方面，根據可吸收血管結扎夾產品情況，此次集中帶量采購不再區(qū)分競價組。所有產品按申報價格由低到高的順序確定排名，申報價格最低的為第一名，次低的為第二名，以此類推。當出現申報價格相同的情況，以需求量多的優(yōu)先。

中選率最高70%。最多擬中選企業(yè)數量依據有效申報價格企業(yè)數量確定，并四舍五入保留整數。申報企業(yè)采取競價方式確定擬中選，最高擬中選價格不得超過最低擬中選價格1.5倍，若高于最低擬中選價格1.5倍，則申報企業(yè)產品為非中選產品。有效申報價格企業(yè)數量為1家的，通過談判議價確定擬中選企業(yè)。

目前來看，集采擴圍趨勢明顯，越來越多的耗材領域正在或即將經歷帶量采購的沖刷。值得注意的是，在此過程中集采規(guī)則也在不斷優(yōu)化，正在逐步趨于溫和。

國家醫(yī)保局在《關于做好2023年醫(yī)藥集中采購和價格管理工作的通知》中明確提出，要創(chuàng)新完善集采規(guī)則。著眼全國統一大市場建設，堅持公平公正、公開透明，防止地方保護、區(qū)分內外資、關聯性較小因素加分等影響公平競爭的做法。

堅持帶量基本原則，綜合考慮市場競爭格局、企業(yè)生產供應、信用和履約情況、產品質量或臨床認可度等因素完善采購規(guī)則，倡導多家中選。

不過，在集采的推進下，未來的市場或將進一步集中化。對于技術含量相對低，參與企業(yè)較多的產品來說，要么投身無止境的價格戰(zhàn)，要么積極求變，尋找新的出路。

【來源：賽柏藍器械 】