亨利福特醫(yī)院的泌尿?qū)W家聲稱，發(fā)明一種名為“穿刺冰水體內(nèi)注入與回收(Dubbed ICE for Intracorporeal Cooling and Extraction)”的腎癌機(jī)器人微創(chuàng)手術(shù)腎臟低溫新技術(shù)。運(yùn)用新型的穿刺器與注射器，可以延長(zhǎng)術(shù)中的操作時(shí)限，使得機(jī)器人微創(chuàng)腎臟部分切除術(shù)更為普遍地運(yùn)用于治療腎癌患者。這項(xiàng)技術(shù)的應(yīng)用可以保留患者更多的腎臟組織、縮短住院天數(shù)，并獲得更好的預(yù)后。

亨利福特醫(yī)院Vattikuti腎臟外科主任Craig G. Rogers, M.D. 表示，新的技術(shù)不但可以減少了機(jī)器人腹腔鏡部分腎臟切除術(shù)對(duì)腎臟的損傷，同時(shí)也提高了腫瘤完整切除的質(zhì)量，獲得良好的預(yù)后。在今年4月到9月間，亨利福特外科中心已利用這一技術(shù)完成了使用7臺(tái)機(jī)器人部分腎臟切除手術(shù)。研究成果已經(jīng)在歐洲泌尿外科協(xié)會(huì)的官方雜志。

一直以來(lái)，手術(shù)時(shí)限是限制外科醫(yī)生通過(guò)微創(chuàng)技術(shù)實(shí)行腎臟部分切除的主要因素。為了更為安全的實(shí)行腎臟部分切除術(shù)，外科醫(yī)生必須阻斷腎臟的血流以減少出血并獲得更好的手術(shù)視野，并在腎臟發(fā)生不可逆損傷前的30分鐘內(nèi)完成手術(shù)。因此，術(shù)者必須具有很高的腫瘤切除技巧，并在很短的時(shí)間內(nèi)縫合腎臟。

而相比過(guò)去的微創(chuàng)手術(shù)，傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)在還兩點(diǎn)上有明顯的優(yōu)勢(shì)。首先，在開(kāi)腹手術(shù)中，當(dāng)阻斷腎臟血流時(shí)，術(shù)者可以在腎周包裹冰水降溫，即腎臟低溫技術(shù)，從而延長(zhǎng)手術(shù)時(shí)限，降低腎臟損傷。此外，當(dāng)腫瘤被切除后，醫(yī)生還可以取出腫瘤，并對(duì)腫瘤進(jìn)行分析，在縫合腎臟前，判斷腫瘤切除是否滿意。

研究者稱，以往的技術(shù)很難通過(guò)微創(chuàng)切口將冰水比較合適地注入腎臟周圍。而亨利福特醫(yī)療中心創(chuàng)新性的解決這一問(wèn)題。新技術(shù)的核心在于一種可以使得較大的物體完整通過(guò)微創(chuàng)切口進(jìn)出腹膜的新型GelPoint穿刺器。通過(guò)GelPoint和改裝過(guò)的注射器，可以術(shù)中為腎周注射冰水。這樣，當(dāng)外科醫(yī)生在阻斷腎臟血供時(shí)，腎臟可以同開(kāi)腹手術(shù)一樣浸泡在冰水中。而一旦完成腫瘤切除，術(shù)者縫合腎臟前，也可以通過(guò)Gelpoint將瘤體取出體外，并對(duì)腫瘤切除進(jìn)行評(píng)估。如果對(duì)腫瘤完整性存在懷疑，可以直接返回切除更多的腫瘤組織。 此外，相比其他微創(chuàng)手術(shù)腎臟低溫方法，新技術(shù)的優(yōu)勢(shì)在于操作簡(jiǎn)單器械簡(jiǎn)單、操作方便，適用于日常的臨床應(yīng)用，擁有廣闊的應(yīng)用前景。