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美成功移植首例“始終在呼吸的肺”

發(fā)布時(shí)間:2012/11/29 10:40:23

據(jù)物理學(xué)家組織網(wǎng)11月28日(北京時(shí)間)報(bào)道,11月中旬,美國(guó)加州大學(xué)肺移植團(tuán)隊(duì)成功完成了首例“始終在呼吸的肺”的移植。一名57歲的肺間質(zhì)纖維化患者歷經(jīng)7小時(shí)的手術(shù)后接受了兩個(gè)新肺,目前正在康復(fù)中。

這種開創(chuàng)性移植技術(shù)使用了一種實(shí)驗(yàn)性的器官保存設(shè)備——器官護(hù)理系統(tǒng)(OCS),該設(shè)備可使供體肺在體外運(yùn)輸過程中保持機(jī)能,并以接近生理狀態(tài)的方式進(jìn)行“呼吸”。而此前,需要移植的供體肺均是在冰盒內(nèi)以無機(jī)能、無呼吸狀態(tài)下進(jìn)行運(yùn)輸。

利用OCS系統(tǒng),肺部從捐贈(zèng)者體內(nèi)摘取并被放入高科技OCS盒后,會(huì)立刻復(fù)原成一種溫暖的、會(huì)呼吸的狀態(tài),冰盒內(nèi)則灌注了氧氣,并輔以包裝好的紅血細(xì)胞。OCS設(shè)備還配備了顯示器,可監(jiān)測(cè)供體肺在運(yùn)輸過程中的機(jī)能。加州大學(xué)洛杉磯分校醫(yī)學(xué)院心胸外科主任兼心肺移植項(xiàng)目負(fù)責(zé)人阿巴斯·阿德哈里博士表示,肺是很敏感的,在捐贈(zèng)過程中很容易損壞。冷藏方法不允許供體肺在移植前進(jìn)行復(fù)原,但此項(xiàng)創(chuàng)新性的“始終在呼吸肺”技術(shù),使人們能夠在供體肺被植入受者體內(nèi)之前潛在地提高肺的機(jī)能。

除可改善供體肺功能外,該技術(shù)還可幫助移植團(tuán)隊(duì)更好地評(píng)估供體肺,因?yàn)槠鞴倏稍谠O(shè)備內(nèi)進(jìn)行較長(zhǎng)時(shí)間的測(cè)試。此外,由于可更安全地運(yùn)送更長(zhǎng)距離,該技術(shù)也有助于擴(kuò)大捐助庫。

OCS系統(tǒng)由TransMedics公司開發(fā),目前正在進(jìn)行國(guó)際化、多中心的第二階段臨床試驗(yàn)。該試驗(yàn)的目的是對(duì)使用OCS技術(shù)與標(biāo)準(zhǔn)冷藏方法運(yùn)輸供體肺進(jìn)行比較研究。該試驗(yàn)?zāi)壳耙舱跉W洲、澳大利亞和加拿大的肺移植中心同步進(jìn)行,并隨機(jī)招募了264名患者。

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