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宮腔鏡粘膜下肌瘤手術(shù)的并發(fā)癥1

發(fā)布時(shí)間:2013/2/17 13:45:23

Loffer報(bào)道宮腔鏡粘膜下肌瘤切除術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生率為0.5%,無經(jīng)驗(yàn)者為2%。

出血:切除1、2型或內(nèi)壁間肌瘤時(shí),止血比較困難,其中如有明確出血點(diǎn)時(shí),可電凝止血,亦可調(diào)節(jié)灌流液壓力,提高子宮內(nèi)壓進(jìn)行止血,均不奏效時(shí),則應(yīng)考慮插入球囊導(dǎo)尿管止血,其注意事項(xiàng)如下:1.球囊內(nèi)的液體注入量應(yīng)少于切除標(biāo)本量2.B超掃查所見球囊大小應(yīng)小于術(shù)前肌瘤大小3如球囊導(dǎo)管壓迫仍不能止血時(shí),多因球囊內(nèi)注水量不足、應(yīng)再多追加注水或用絲線8字縫合子宮頸外口,以提高宮內(nèi)壓止血,向外牽拉球囊,可壓迫頸管內(nèi)的出血。于拔出球囊導(dǎo)管時(shí)一并拆除子宮頸外口的縫線。

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