政策持續(xù)給力 醫(yī)療信息化前景可期
8月20日,衛(wèi)生部發(fā)布了《健康中國(guó)2020戰(zhàn)略研究報(bào)告》, 在醫(yī)療信息化方面,衛(wèi)生部將推出611億元預(yù)算的全民電子健康系統(tǒng)工程,包括大型綜合醫(yī)院信息化系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、建立全民電子健康檔案和區(qū)域性醫(yī)療信息化平臺(tái)三項(xiàng)工作。
1. 政策持續(xù)給力,醫(yī)療信息化前景可期
據(jù)中國(guó)廣播網(wǎng)報(bào)道,本次衛(wèi)生部發(fā)布的《健康中國(guó)2020戰(zhàn)略研究報(bào)告》包括七大專項(xiàng),具體包括基層醫(yī)療體系建設(shè)、心理疾病防治體系建設(shè)、基于網(wǎng)絡(luò)體系的全民電子健康系統(tǒng)建設(shè)、慢性病及重大疾病的預(yù)防,以及大力發(fā)展民族健康產(chǎn)業(yè)等,資金總規(guī)模將達(dá)4000億元左右。 其中在醫(yī)療信息化方面,衛(wèi)生部將推出全民電子健康系統(tǒng)工程,預(yù)算達(dá)到611億元,超過(guò)總投資規(guī)模的1/7。該工程是歷年來(lái)政府在醫(yī)療信息化試點(diǎn)工作中預(yù)算最多的一個(gè)工程,考慮到地方配套資金和中央撥款比例可能超過(guò)1:1,全民電子健康系統(tǒng)工程總投資規(guī)模有望超過(guò)1000億元。實(shí)際上,1000億元的投資資金還不足以完成區(qū)域醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)。參照國(guó)外的數(shù)據(jù),英國(guó)投入120億英鎊都未能完成全國(guó)的電子病歷系統(tǒng),我國(guó)區(qū)域醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)整體投資規(guī)模將遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)1000億元。 作為“智慧城市”的組成部分,醫(yī)療信息化在提高診療效率,降低病人看病成本等方面具有顯著作用,受到政府的高度重視,近年來(lái)政府政策頻出,支持力度也不斷加強(qiáng)。“新醫(yī)改方案”把醫(yī)療信息化列入了“四梁八柱”架構(gòu)的八柱之一。2011年3月,衛(wèi)生部又專門頒發(fā)衛(wèi)生信息化“十二五”規(guī)劃, 初步確定我國(guó)衛(wèi)生信息化建設(shè)路線圖,簡(jiǎn)稱“3521工程”,即建設(shè)國(guó)家級(jí)、省級(jí)和地市級(jí)三級(jí)衛(wèi)生信息平臺(tái),加強(qiáng)公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、新農(nóng)合、基本藥物制度、綜合管理5項(xiàng)業(yè)務(wù)應(yīng)用,建設(shè)健康檔案和電子病歷2個(gè)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)和1個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生信息專用網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。
政策的持續(xù)支持以及醫(yī)院IT 應(yīng)用意識(shí)的加強(qiáng),顯著帶動(dòng)了醫(yī)療信息化行業(yè)快速發(fā)展。據(jù)IDC 的數(shù)據(jù),2011年我國(guó)醫(yī)療行業(yè)IT 花費(fèi)是146.3 億元,同比增長(zhǎng)28.9%,增速比2010 年提升了3 個(gè)百分點(diǎn)。IDC 預(yù)測(cè)2016年我國(guó)醫(yī)療行業(yè)IT 花費(fèi)市場(chǎng)規(guī)模將達(dá)339.9 億元,2011 至2016 年的年復(fù)合增長(zhǎng)率為18.4%。而據(jù)計(jì)世資訊預(yù)測(cè),2012 年中國(guó)醫(yī)衛(wèi)行業(yè)的IT 投資規(guī)模約為190 億元人民幣,較2011 年同比增長(zhǎng)25.5%。
2. 區(qū)域醫(yī)療建設(shè)速度有望加快
本次,衛(wèi)生部推出的“全民電子健康系統(tǒng)工程”包括大型綜合醫(yī)院信息化系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、建立全民電子健康檔案和區(qū)域性醫(yī)療信息化平臺(tái)三項(xiàng)工作。其中“十二五”期間,國(guó)家將選擇部分省份投入經(jīng)費(fèi)先行試點(diǎn),開(kāi)展信息化統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、組織編寫(xiě)健康檔案標(biāo)準(zhǔn)等工作,隨后逐步向全國(guó)推行。
目前,我國(guó)的醫(yī)療信息化總體還處于臨床信息化建設(shè)階段,經(jīng)過(guò)包括公立醫(yī)院改革國(guó)家聯(lián)系試點(diǎn)城市信息系統(tǒng)建設(shè)項(xiàng)目、縣醫(yī)院能力建設(shè)在內(nèi)的多個(gè)試點(diǎn)項(xiàng)目推動(dòng),包括PACS 系統(tǒng)、RIS 系統(tǒng)、手術(shù)麻醉信息系統(tǒng)、臨床路徑應(yīng)用系統(tǒng)等臨床信息化系統(tǒng)的建設(shè)比例有所提升,為區(qū)域醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)提供了前提條件。
大型綜合醫(yī)院信息化系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)將建立統(tǒng)一的接口,便于建立全民電子健康檔案和區(qū)域性醫(yī)療信息化平臺(tái),從技術(shù)層面推動(dòng)區(qū)域醫(yī)療信息化系統(tǒng)建設(shè)。
此次衛(wèi)生部發(fā)布的電子健康系統(tǒng)工程預(yù)算將更多用于區(qū)域性醫(yī)療信息化平臺(tái)建設(shè)項(xiàng)目,有望在前期17 個(gè)城市區(qū)域醫(yī)療建設(shè)試點(diǎn)的基礎(chǔ)上擴(kuò)大試點(diǎn)規(guī)模,從資金層面刺激區(qū)域醫(yī)療建設(shè)項(xiàng)目加快建設(shè)速度。
3. 統(tǒng)一信息化標(biāo)準(zhǔn)市場(chǎng)集中度有望提升
系統(tǒng)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一是醫(yī)療信息化建設(shè)的一大障礙,由于標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一,市場(chǎng)上產(chǎn)品良莠不齊,區(qū)域性特點(diǎn)明顯,行業(yè)集中度處于較低水平。據(jù)IDC 數(shù)據(jù),2011 年醫(yī)療行業(yè)IT 花費(fèi)是146.3 億元。而我國(guó)最大的醫(yī)療信息化廠商?hào)|軟集團(tuán),市場(chǎng)份額也不超過(guò)5%(調(diào)研數(shù)據(jù),2011 年?yáng)|軟集團(tuán)醫(yī)療IT 板塊收入4 億元左右),市場(chǎng)極度分散。
衛(wèi)生部前期已經(jīng)推出了電子病歷標(biāo)準(zhǔn),未來(lái)衛(wèi)生部還將逐步開(kāi)展信息化統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),組織編寫(xiě)健康檔案標(biāo)準(zhǔn)等工作。醫(yī)療信息系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)將逐步統(tǒng)一,市場(chǎng)將逐步規(guī)范。醫(yī)療信息化標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一,一方面將提升行業(yè)準(zhǔn)入門檻;另一方面,將幫助技術(shù)實(shí)力強(qiáng)大的企業(yè),快速推廣標(biāo)準(zhǔn)化程度較高的產(chǎn)品,提升市場(chǎng)份額。而技術(shù)水平較高的企業(yè)如萬(wàn)達(dá)信息、東軟集團(tuán)、東華軟件、衛(wèi)寧軟件等有望參與行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)編寫(xiě),提升品牌知名度,帶動(dòng)公司業(yè)績(jī)?cè)鲩L(zhǎng)。

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