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大病醫(yī)保落地:哪類醫(yī)械產(chǎn)業(yè)終將獲利

發(fā)布時間:2015/8/5 9:46:04

近日國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險的意見》(以下簡稱意見),意見提出,2015年,大病保險支付比例應(yīng)達(dá)到50%以上;年底前,大病保險覆蓋所有城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人群,大病患者看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)有效減輕。正式意味著大病保險已全面啟動。

根據(jù)社保部數(shù)據(jù),大病醫(yī)保覆蓋人群將從當(dāng)前約7億提高到10億,籌資份額目前約30多元/人/年,大病資產(chǎn)總規(guī)模約為300-400億元,未來籌資來源有望多樣化,規(guī)模也將提升。

那么作為新啟動的市場,大病保險市場將給整個醫(yī)械市場帶來什么呢?綜合而言,醫(yī)療器械創(chuàng)新網(wǎng)認(rèn)為我國醫(yī)療保險政策將利好以下幾類醫(yī)械產(chǎn)業(yè):

(一)、高端類醫(yī)療器械

隨著大病保險的全面啟動,醫(yī)療保險制度將覆蓋率至每位民眾,從根本做起,以帶動國內(nèi)醫(yī)療普及度及民眾對于自我健康意識的重視與提升。在民眾可支配所得提升的同時,造就中產(chǎn)階級人口規(guī)??焖倥d起,也驅(qū)使著消費(fèi)樣態(tài)改變,更加重視個人健康,并逐漸轉(zhuǎn)向講究產(chǎn)品質(zhì)量。據(jù)資料調(diào)查顯示,有80%民眾表示,愈來愈擔(dān)心健康問題、超過90%傾向購買質(zhì)量較高的商品。換言之,在大病保險支付比例不斷提高的前提條件下,若產(chǎn)品質(zhì)量與規(guī)格同構(gòu)型高,價格才是民眾次要考慮因素。

總體來說,醫(yī)保基本成本考慮,更青睞高品質(zhì)醫(yī)療器械的進(jìn)口替代,包括國產(chǎn)創(chuàng)新醫(yī)療器械、高品質(zhì)醫(yī)療器械和療效確切的醫(yī)療器械產(chǎn)品。比如樂普、魚躍等國產(chǎn)高品質(zhì)醫(yī)療器械產(chǎn)品。

(二)、透析類醫(yī)療器械

大病醫(yī)保全面推進(jìn)并明確時間節(jié)點(diǎn)和賠付比例,這是中國醫(yī)保格局出現(xiàn)的新變化,對醫(yī)療醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈影響深遠(yuǎn)。終末期腎病是大病醫(yī)保的覆蓋范圍,但受制于經(jīng)濟(jì)因素全國僅有20%的患者接受了腹透或血透的規(guī)范治療,大病醫(yī)保若實(shí)施將提升腎病透析的普及率。而隨著醫(yī)保報銷比例不斷提高,以及人們對透析治療越來越重視,透析產(chǎn)業(yè)的市場需求不斷被激發(fā)。2011~2013年國內(nèi)透析機(jī)以及透析器的市場增長率均達(dá)到25%~30%,預(yù)計未來5~6年這一市場將有千億級需求逐漸釋放。

公開資料顯示,目前全國約有200萬終末期腎病患者,其中只有30萬左右的患者會接受透析治療,僅占15%。根據(jù)衛(wèi)生部2012年發(fā)布的《中國衛(wèi)生發(fā)展綠皮書》,每個血透患者的年均直接治療費(fèi)為7.51萬元,照此計算,目前我國透析治療的市場需求約為200億元。

如果其余85%的患者能夠接受規(guī)律的透析治療,將進(jìn)一步釋放出上千億元的潛在市場需求。目前中國的終末期腎病發(fā)病率應(yīng)處于世界平均水平,按理論發(fā)病率計算,患者人數(shù)超過200萬,治療費(fèi)用約7萬元/人,理論市場空間超1000億元。

(三)、創(chuàng)新類器械

創(chuàng)新類醫(yī)療器械或?qū)⑹艿酱蟛”kU政策的重點(diǎn)扶持。在當(dāng)前創(chuàng)新器械難以進(jìn)入醫(yī)保目錄的背景下,意見指出,要促進(jìn)醫(yī)療器械、醫(yī)療技術(shù)的創(chuàng)新發(fā)展,在商業(yè)健康保險的費(fèi)用支付比例等方面給予傾斜支持,加快形成戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)。

另外值得注意的是,國產(chǎn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療器械進(jìn)口替代步伐有望進(jìn)一步加快。保險公司為了自身利益,其經(jīng)辦商業(yè)健康保險時將非常注重資金的利用效率。國產(chǎn)醫(yī)療器械將有望憑借其高品質(zhì)、低價格的優(yōu)勢得到商業(yè)健康保險經(jīng)辦公司的青睞。

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