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聯(lián)盟繼續(xù)壯大，52個(gè)地區(qū)執(zhí)行兩票制

近日，根據(jù)三明市衛(wèi)健委官方公眾號(hào)消息，呼和浩特市醫(yī)療保障局與三明市簽訂藥品耗材聯(lián)合限價(jià)采購(gòu)協(xié)議，成為聯(lián)合限價(jià)采購(gòu)“三明聯(lián)盟”的新成員。

同時(shí)，三明市衛(wèi)健委發(fā)布《呼和浩特市醫(yī)療保障局與藥品耗材聯(lián)合限價(jià)采購(gòu)三明聯(lián)盟藥品耗材采購(gòu)協(xié)議》(下稱《采購(gòu)協(xié)議》)。

《采購(gòu)協(xié)議》顯示，三明聯(lián)盟的供貨模式實(shí)行兩票制，從生產(chǎn)(供貨企業(yè))到聯(lián)盟成員當(dāng)?shù)嘏渌推髽I(yè)，再到醫(yī)療機(jī)構(gòu)。即呼和浩特市加入三明聯(lián)盟后，采購(gòu)聯(lián)盟供貨的耗材時(shí)都要符合兩票制。

同時(shí)《采購(gòu)協(xié)議》還顯示，呼和浩特市可以采購(gòu)三明聯(lián)盟所有成員采購(gòu)的藥品耗材，向三明聯(lián)盟供貨的耗材生產(chǎn)(供應(yīng))企業(yè)必須同時(shí)滿足聯(lián)盟內(nèi)所有成員的采購(gòu)需要。

據(jù)了解，目前三明聯(lián)盟成員包括寧波、珠海、烏海、玉溪和河北省唐山市、邯鄲市、滄州市、衡水市、邢臺(tái)市、張家口市6個(gè)試點(diǎn)城市及28個(gè)示范創(chuàng)建縣，以及太原市、鄂爾多斯市、慶陽(yáng)市、青?；ブh、漯河市、濮陽(yáng)市、銅仁市、貴陽(yáng)市、江西于都縣、江蘇啟東市、興安盟、湘西自治州、昭通市、新疆兵團(tuán)八師(石河子市)、長(zhǎng)治市、運(yùn)城市、雞西市、呼和浩特市。

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偏遠(yuǎn)地區(qū)耗材，配送成問(wèn)題

兩票制能有效制約耗材行業(yè)的過(guò)票抬價(jià)現(xiàn)象，同時(shí)促進(jìn)流通行業(yè)企業(yè)集中化發(fā)展，解決小、散、亂問(wèn)題，但同時(shí)也需要注意，部分偏遠(yuǎn)地區(qū)執(zhí)行兩票制可能存在壓力。

山東中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院曾發(fā)布文章表示，醫(yī)藥流通企業(yè)的網(wǎng)絡(luò)覆蓋程度有限，地理位置偏僻的貧困地區(qū)存在配送“死角”。

我國(guó)邊遠(yuǎn)地區(qū)依然依靠特殊方式解決基層產(chǎn)品供應(yīng)，如四川省甘孜藏族自治州的“馬背藥袋”，湖南省張家界邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)村的“便民藥箱”。

盡管“兩票制”在政策允許范圍之內(nèi)可為貧困、邊遠(yuǎn)交通不便的地區(qū)多開(kāi)一次發(fā)票，但是基層產(chǎn)品需求不如城市需求量，醫(yī)藥流通企業(yè)對(duì)基層藥品運(yùn)輸成本過(guò)高。

上述文章建議，“兩票制”應(yīng)兼顧醫(yī)藥流通企業(yè)的配送成本與基層產(chǎn)品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)情況，出臺(tái)并完善相關(guān)輔助性政策法規(guī)，解決相關(guān)問(wèn)題，才能真正打破基層產(chǎn)品配送的“最后一公里”問(wèn)題。

企業(yè)的規(guī)模和實(shí)力不同，面臨的發(fā)展機(jī)會(huì)和挑戰(zhàn)也各不相同。大型醫(yī)藥流通企業(yè)資源豐富、資金充足，在物流配送等方面發(fā)展較好; 而中小型醫(yī)藥流通企業(yè)，因自身規(guī)模和實(shí)力的限制，應(yīng)利用自身優(yōu)勢(shì)尋求生存契機(jī)。

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