一個(gè)鄉(xiāng)下的窮小子能娶到比爾蓋茨的女兒?jiǎn)幔恐灰?，第一步，告訴比爾蓋茨“世界銀行的副總裁看上您的女兒了”第二步：告訴世界銀行總裁，比爾.蓋茨的女婿 想加入世界銀行，成為副總裁。于是，這位窮小子既做了比爾蓋茨的女婿也成為了世界銀行副總裁。雖然這只是個(gè)笑話(huà)，但成為了社會(huì)資源整合的教程。

醫(yī)療行業(yè)應(yīng)如何理解整合，如何進(jìn)行整合？在第七屆中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng)年會(huì)的高端對(duì)話(huà)上，胡一虎與北京市衛(wèi)生局局長(zhǎng)方來(lái)英、鎮(zhèn)江市衛(wèi)生局局長(zhǎng)林楓、中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)石應(yīng)康、中信證券董事總經(jīng)理德地立人進(jìn)行了共同探討。

方來(lái)英：整合的關(guān)鍵關(guān)鍵詞是協(xié)調(diào)

談到整合，北京市衛(wèi)生局局長(zhǎng)方來(lái)英表示不得不提十八屆三中全會(huì)《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問(wèn)題的決定》里關(guān)于醫(yī)療改革的幾 句話(huà)“整合區(qū)域公共衛(wèi)生資源”、“鼓勵(lì)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療的縱向發(fā)展”，“建議合理的分級(jí)醫(yī)療體系”。這對(duì)衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)的資源整合提供了非常廣闊的政策前瞻。

整合的過(guò)程中具體應(yīng)該注意哪些方面？方來(lái)英認(rèn)為，“整合有個(gè)關(guān)鍵的關(guān)鍵詞——協(xié)調(diào)，整合就是要實(shí)現(xiàn)各個(gè)資源之間的協(xié)調(diào)發(fā)展，另外一 個(gè)關(guān)鍵詞就是利益的平衡”。比如整合三甲醫(yī)院和社區(qū)服務(wù)中心，兩者在公共衛(wèi)生體系建設(shè)和為區(qū)域居民健康服務(wù)中加強(qiáng)合作聯(lián)系，對(duì)市民來(lái)說(shuō)能得到更適宜的治 療，對(duì)醫(yī)院來(lái)說(shuō)可以獲得更合理的病人結(jié)構(gòu)甚至更多的經(jīng)濟(jì)收入。

林楓：整合需要圍繞目標(biāo)實(shí)現(xiàn)利益最大化

“整合最先要確定的是目標(biāo)到底是什么，然后圍繞目標(biāo)來(lái)優(yōu)化資源配置，實(shí)現(xiàn)目標(biāo)最大化和利益最大化。”鎮(zhèn)江市衛(wèi)生局局長(zhǎng)林楓如此理解整合。

林楓強(qiáng)調(diào)，改革就是整合的過(guò)程，整合是改革的方法。而整合的終極目標(biāo)，是我國(guó)全體居民的健康。所有的醫(yī)療行業(yè)整合應(yīng)該都為了實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)而進(jìn)行。

石應(yīng)康：醫(yī)療行業(yè)整合應(yīng)走出“圍城”

 “整合應(yīng)該是互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代生產(chǎn)方式轉(zhuǎn)變的最具有特征的表現(xiàn)。”四川大學(xué)華西醫(yī)院原院長(zhǎng)、中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)石應(yīng)康說(shuō)，“如果我們生產(chǎn) 方式能夠發(fā)生改變，就會(huì)會(huì)帶來(lái)生產(chǎn)力的發(fā)展。醫(yī)療行業(yè)如果需要更多更好的生產(chǎn)力和服務(wù)力，就需要有更多的整合。”但是整合的過(guò)程并非一蹴而就，需要從理念 到行動(dòng)都進(jìn)行革新。石應(yīng)康表示，目前，每家醫(yī)院多在自家“圍城”內(nèi)考慮問(wèn)題，很少走到機(jī)構(gòu)外行業(yè)外來(lái)考慮整個(gè)社會(huì)資源的整合。

石應(yīng)康分享了華西醫(yī)院的一個(gè)整合案例。2005年，華西準(zhǔn)備建設(shè)醫(yī)院信息庫(kù)，但是他們希望更多的人更多的醫(yī)院來(lái)使用來(lái)分享，于是和 一家軟件公司合作，建立了一個(gè)區(qū)域平臺(tái)。發(fā)展到現(xiàn)今，這個(gè)區(qū)域平臺(tái)已有60多家不同層級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在使用。“在這個(gè)案例中，這種跨行業(yè)的整合，給區(qū)域醫(yī)療 提供了平臺(tái)，為軟件提供方帶來(lái)了利益，也帶動(dòng)了我們醫(yī)院縱向的發(fā)展，得到了利益與資源的共享”。石應(yīng)康認(rèn)為，整合可以讓我們用最少的資源為更多人提供服 務(wù)。

德地立人：醫(yī)院資源整合高潮即將到來(lái)

醫(yī)療行業(yè)外人士又如何看待醫(yī)療資源整合呢？中信證券董事總經(jīng)理德地立人認(rèn)為，“醫(yī)療資源整合的高潮現(xiàn)在還沒(méi)到，但是應(yīng)該很快就會(huì)到 來(lái)。”這是因?yàn)橹袊?guó)的醫(yī)藥加成、醫(yī)保等制度改革正在進(jìn)行。從德國(guó)、臺(tái)灣等地的經(jīng)驗(yàn)看，在這種政策的變化之后，醫(yī)院社會(huì)化的進(jìn)程會(huì)加快，繼而出現(xiàn)民營(yíng)化、集 團(tuán)化，發(fā)展較好的醫(yī)院更有可能資本化，進(jìn)入資本市場(chǎng)獲得融資。

“好的整合應(yīng)該是強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合或者優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。”德地立人強(qiáng)調(diào)。他認(rèn)為，只有這樣的醫(yī)療資源整合才能夠做強(qiáng)做大，提高效率，更好地為更多 的病人服務(wù)。德地先生綜合他在臺(tái)灣了解的相關(guān)情況介紹，目前醫(yī)療資源的整合模式主要有三種：一是縱向整合，即整合健康產(chǎn)業(yè)鏈的上下游，如醫(yī)療保險(xiǎn)、管理輸 出等；二是橫向整合，將主業(yè)做強(qiáng)做大；三是跨行業(yè)的整合。三種整合中又以第二類(lèi)最多。