CNN盤點(diǎn)埃博拉治療九大問題 美醫(yī)護(hù)人員基本治愈
當(dāng)?shù)貢r(shí)間8月21日,因在利比亞感染埃博拉病毒而回美治療醫(yī)生肯特·布蘭特利出院。
中新網(wǎng)8月22日電 當(dāng)?shù)貢r(shí)間21日,美國(guó)埃默里大學(xué)醫(yī)院宣布,因在利比亞感染埃博拉病毒而回美治療的醫(yī)護(hù)人員肯特·布蘭特利和南希·懷特博爾均已出院。這兩名醫(yī)護(hù)人員的治愈,為全球抗擊埃博拉病毒疫情帶來了希望。但目前,公眾對(duì)埃博拉病毒感染者的治療仍有諸多疑問,美國(guó)有線電視新聞網(wǎng)(CNN)22日列舉了其中的部分問題,并進(jìn)行了解答。
1. 美國(guó)兩名醫(yī)護(hù)人員是否被治愈?
回美接受治療后,肯特·布蘭特利和南希·懷特博爾使用了抗埃博拉病毒實(shí)驗(yàn)性藥物ZMapp,目前,他們已經(jīng)出院。對(duì)此,CNN稱,布蘭特利和懷特博爾已幾乎完全被治愈。CNN稱,想要解除隔離,埃博拉病毒感染者的兩項(xiàng)血液檢測(cè)必須呈埃博拉病毒陰性。這樣,患者的血液、汗液和唾液等體液就不再具有傳染性。
南希·懷特博爾的丈夫在一份聲明中表示,南希的體內(nèi)已經(jīng)沒有埃博拉病毒,但此前感染病毒削弱了南希的健康狀況。
世界衛(wèi)生組織稱,部分醫(yī)生認(rèn)為,埃博拉病毒能夠在人類的陰道分泌物和精液中存留數(shù)月。但埃默里大學(xué)傳染病科主任布魯斯·瑞布奈爾稱,沒有證據(jù)顯示埃博拉病毒能夠通過這一途徑傳播,但院方已與布蘭特利和懷特博爾討論過相關(guān)傳染風(fēng)險(xiǎn)。
2. 被治愈醫(yī)護(hù)人員是否對(duì)埃博拉病毒免疫?
醫(yī)生認(rèn)為,埃博拉病毒感染者在被治愈后便具有了對(duì)病毒的免疫能力??茖W(xué)家已從痊愈的埃博拉病毒感染者血液中發(fā)現(xiàn)了抗體。這些抗體能夠幫助人體抵御之前感染過的埃博拉病毒,可能也對(duì)其他類型的埃博拉病毒有效。
3. 除了兩名美國(guó)醫(yī)護(hù)人員,還有誰使用了抗埃博拉藥劑ZMapp?
ZMapp曾被運(yùn)往西班牙,用于治療西班牙牧師米格爾·帕哈雷斯(Miguel Pajares),但帕哈雷斯已于8月12日死亡。尚不清楚帕哈雷斯死前是否使用了ZMapp。
另有三名利比里亞醫(yī)療衛(wèi)生人員也使用了ZMapp。利比里亞衛(wèi)生部長(zhǎng)于本周早些時(shí)候表示,這三名感染者已有“非常積極的康復(fù)跡象”。
4.誰制造了ZMapp?
ZMapp由美國(guó)馬普生物制藥公司(Mapp)研發(fā),是一種針對(duì)埃博拉病毒的實(shí)驗(yàn)性藥物。馬普生物制藥公司已和美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院(National Institutes of Health)和美國(guó)國(guó)防威脅降低局(Defense Threat Reduction Agency)合作多年,研究埃博拉病毒感染的治療方法。
5. ZMapp如何產(chǎn)生效果?
ZMapp中的有效成分是利用從煙草中提取出的蛋白質(zhì)所制成的抗體,這些抗體能幫助人體抵抗埃博拉病毒。
6. 醫(yī)生是否知道ZMapp對(duì)人類有效?
CNN稱,這個(gè)問題的答案是否定的。實(shí)驗(yàn)顯示,ZMapp在靈長(zhǎng)類動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中表現(xiàn)良好。但即使是在這些實(shí)驗(yàn)中,也僅有8只猴子接受了ZMapp治療,而人類免疫系統(tǒng)對(duì)ZMapp產(chǎn)生的反應(yīng)可能不同于靈長(zhǎng)類動(dòng)物。也正因?yàn)槿绱?,藥物在獲批廣泛應(yīng)用前需經(jīng)過人體臨床試驗(yàn)。
7. 除了ZMapp,有無其他治療感染埃博拉病毒的方法?
目前有幾種實(shí)驗(yàn)性藥物正在開發(fā)中,但這些藥物都沒有顯示對(duì)人類有效。
8.其他更多的埃博拉病毒感染者是否能獲得ZMapp和其他藥物治療?
世衛(wèi)組織已表示,考慮到本次埃博拉疫情的特殊情況,并在特定條件都能得到滿足的前提下,把療效和不良反應(yīng)未知的未經(jīng)證實(shí)的干預(yù)藥物用于治療或預(yù)防措施符合醫(yī)學(xué)倫理。但CNN指出,這并不意味著更多的人能夠獲得這些藥物治療。
CNN指出,通常情況下,實(shí)驗(yàn)性藥物不會(huì)被大規(guī)模生產(chǎn),而如果對(duì)患者使用了這些藥物,那么對(duì)藥效進(jìn)行追蹤,則需要投入更多的醫(yī)療人員力量。但在多數(shù)埃博拉疫情區(qū),醫(yī)療人員本已十分稀缺。
9. 埃博拉病毒疫苗研發(fā)進(jìn)展如何?
CNN稱,首先要明確的一點(diǎn)是,“疫苗”和“治療藥物”并非同一概念。疫苗用于未感染人群,幫助人們預(yù)防病毒感染,治療藥物則是用于已出現(xiàn)感染癥狀的患者。
目前,有數(shù)款埃博拉病毒疫苗正在研發(fā)中。加拿大政府已向世衛(wèi)組織捐贈(zèng)了800至1000劑實(shí)驗(yàn)性埃博拉疫苗。這種疫苗名為VSV-EBOV,由加拿大國(guó)家微生物實(shí)驗(yàn)室(National Microbiology Laboratory)研制,并由加方生產(chǎn)。
加拿大國(guó)家微生物實(shí)驗(yàn)室稱,VSV-EBOV尚未經(jīng)過人體試驗(yàn),但已在動(dòng)物研究中顯現(xiàn)效果。此外,他們最早將于今年9月開始進(jìn)行一款埃博拉病毒疫苗的安全性試驗(yàn)。
